Pronóstico – Evolución

A esperanza de vida das persoas con párkinson é parecida á da poboación non afectada, pero o seu estado de saúde vai empeorando de maneira máis significativa cos anos. A EP clasifícase en varias fases segundo o grao de afectación.

DIAGNÓSTICO RECENTE: MANIFESTACIÓNS

Estadio I

  • Expresión facial normal.
  • Postura erecta.
  • Posible tremor nunha extremidade.
  • Dificultades en motricidad fina.
  • Rixidez e bradicinesia á exploración coidadosa.
  • Diminución do braceo ao camiñar, arrastrando un pouco os pés.

Estadio II

  • Alteración da expresión facial.
  • Diminución do parpadeo.
  • Postura en lixeira flexión.
  • Enlentecimiento para realizar as actividades da vida diaria.
  • Síntomas depresivos.
  • Posibilidade de efectos secundarios dos medicamentos.

AFECTACIÓN MODERADA: MANIFESTACIÓNS

Estadio III e IV

  • Dificultades ao camiñar: acúrtase o paso, dificultades nos xiros.
  • Dificultades no equilibrio: caídas, dificultade para pararse.
  • Sensación de fatiga.
  • Dores.
  • Dificultades comunicativas.
  • Síntomas de disfunción autonómica. Síntomas en relación cos fármacos:

ou Fenómenos on- off, con alternancia de períodos onde os síntomas da EP están ben controlados (períodos “ on”) con outros onde toda a sintomatoloxía reaparece (períodos “ off”): medo e inseguridade.

ou Discinesias (movementos involuntarios).

ou Problemas conductuais: insomnio, alucinacións, cadros confusionais.

AFECTACIÓN SEVERA: MANIFESTACIÓNS

Estadio V

  • Non todos os pacientes chegan a este estadio.
  • Dependentes.
  • Aumento progresivo do tempo off.
  • Gran parte do tempo sentado ou en cama.
  • Trastornos da linguaxe acentuados.
  • Desenvolvemento de contracturas.
  • Posibilidade de úlceras de decúbito. Infeccións urinarias de repetición.
  • Disfagia progresiva.